Nejste přihlášen/a.

Přihlásit se do poradny

 

Přístup lékaře k pacientovi

Od: jana63 odpovědí: 39 změna:

Byla jsem na preventivní prohlídce, kde mne moje obvodní doktorka též i zároveň diabetoložka se specializací objevila vyšší glykémií v krvi. Napsala mne tablety Stadamet které jsem zpočátku sice začala brát, ale potom je na týden vysadila a nahradila je Metforminem, kde je stejné složení jenom trochu odlišné přidavné látky. Tyto léky mne vyhovují a nemám po nich průjem ani bolení břicha a beru je. Měla jsem přijít na odběr krve v únoru, ale nedostala jsem přesný termín jenom si měla zatelefonovat se a domluvit se s paní doktorkou. Zapomněla jsem na to úplně protože mne zemřela mamka a přišla s omluvou do ordinace až nyní. Dostala jsem od paní doktorky pěkně vynadáno když nebudu mít důkladné měření dlouhodobého cukru, že budu mít následkem absence měření vysokou glykémií. Měřila jsem si hodnoty doma a v lékárně a to mne řekla, že ona nemůže jako hodnoty uznat znáhodného měření. Mluví o píchání jehlou do žíly z čehož mám strach a je mne to nepříjemné a též představa každé 3 měsíce k ní chodit mne děsí. Naměří kvůli stresu stejně vyšší hodnoty a opět mne vynadá a jenom předepíše silnější léky. Nemohu si s ní promluvit o dalším budoucím postupu ohledně mého životního stylu a stravování, protože to nechce semnou rozebírat. Je na mne naštvaná a tón hlasu byl znát. Myslím si, že změřit a nic více neudělat dále není kompletní řešení lečby. Mám strach k ní chodit, protože vše bude zase negativní a výčitky. Když mne chtěla objednat na odběr krve den po mých narozeninách, tak bych s přáteli si nesměla dát ani jedno štamprdle na oslavu. Tak mne to nevyhovovalo a řekla jsem o jiný termín a už pohrdavě mne to naznačovala, že si za vše můžu sama že neposlouchám.Samotná návštěva této lékařky je pro mne větší trauma než vyšší hodnota gykémie. Už ani doktorka o ničem nemluví než to jedno téma. Co s tím dělat, když stres zvyšuje hodnoty a já mám pocit úzkosti po každé návštěvě a jsem v začarovaném kruhu, který nic neřeší?

 

 

39 odpovědí na otázku
Řazeno dle hodnocení

 

 

pecenkav

9x

Co chceš slyšet, že jseš trubka? Doma ani v lékárně si dlouhodobý cukr nezměříš, změnu tak důležitých léků musíš řešit s doktorkou, na kontrolu se vykašleš a ozveš se o 9 měsíců pozdějc,takže asi stejně už nemáš léky a jak už napsal asd1, tak chlast je ti přednější, tak si někam lehni a čekej, až tě to složí úplně

 


2x

@jana63 - Mám strach k ní chodit, protože vše bude zase negativní a výčitky.

Co vám brání změnit lékaře? Právo na to máte:

z. č. 372/2011 Sb. o zdravotních službách

§ 28 (3) Pacient má při poskytování zdravotních služeb dále právo

b) zvolit si poskytovatele oprávněného k poskytnutí zdravotních služeb, které odpovídají zdravotním potřebám pacienta, a zdravotnické zařízení, pokud tento zákon nebo jiné právní předpisy nestanoví jinak,

tak konejte. Třeba najdete někoho s větším pochopením pro "obtížnějšího" pacienta.

pecenkav

Asi nenajde, kašle na svoje zdraví a to nemají doktoři rádi

 

pb®

2x

Víte ona cukrovka, pokud se neléčí nebo léčí blbě, je invalidizující a smrtelné onemocnění. Na to jste zdá se mi tak trochu zapomněla. Proto je nutná pravidelná kontrola u lékaře, pravidlné měření cukru a pavidelné užívání léků. A na to všechno vy tak trochu kašlete. Cukrovka 2. typu je obvykle ze špatného životního stylu, tedy si za ní může pacient vlastně sám. Být doktorkou, tak si chráním vlastní zdraví a nerozčiluju se s vámi. Vaše tělo, vaše volba, vaše nemoc. Co máte dělat jistě víte a znáte i všechna rizika svého onemocnění. Nejvýhodnější občan je pro stát stejně ten, který zemře záhy po nástupu do důchodu. Tak hodně štěstí.

 

bear

1x

Takže důležitější je si dát panáka? Mimochodem jedním se hodnoty nijak extra nerozhodí. Spíše pochlastáváním všeho možného po dobu oslavy ano.

Podle mě doktorka si s Vámi neví rady, protože nejste uvědomělá a kašlete na to.

Mě když by někdo zemřel, tak taky nezačnu díky tomu na vše kašlat, jinak bych zemřel bez léků brzo taky. To je dost blbá výmluva. Když během té doby jste fungovala v práci a dokázala si dojít na nákup, tak totálně kašlat na objednání k doktorovi je Váš problém.

Podle mě si za to můžete sama.

A i kdyby to bylo jinak, tak přeci můžeš si najít jinou doktorku. Nic tě nenutí chodit někam, kde si nerozumíte.

Ne?

A nebo to nezvládnete?

 


1x

A víte, že Vás chápu.

Diabetologů je totiž strašně málo a mají narváno.

Lékaři mají svoje postupy a uplatňují je šmahem na všechny pacienty. Je to podle šablony, ale každé tělo je jiné.

Navíc, kdo se vymyká, ptá se, nekýve, tak je nespolupracující pacient. ((Když se pacient seřve, tak poslouchá a práce lépe odsejpá ))

Jeden můj přítel to má zrovna tak (i když on si píchá). Povýšený tón, žádná diskuze. Nakonec to dopadlo, že se návštěvě vyhýbá, odsunuje termíny a co může zařídí dcera, nebo já.

Ač jsem zdravá, tak se tam necítím také dobře.

To je problém u všech lékařů. Přijdete s problémem, bolístkou, oni vyšetří, pošlou na odběry a nasadí léčbu pilulkami.

První pilulka dobrá, ale co když nesedne a na vedlejší příznaky, tak se příště napíší na odbourání další léky.

A tak to pokračuje, objevují se další problémy a počet léků stoupá.

-----------------

Jste sice pacient, ale rovnocenný partner, pokud Vám něco nevyhovuje, tak se slušně ozvěte, diskutujte (pokud tedy máte prostor, lékaři jsou limitováni časem na jednoho pacienta).

I cukr se horší stresem, tak pozor na to.

Narozeniny je pochopitelné, že nebudete odebírána, protože to byste se nemohla ani najíst něčeho dobrého. Jedna varianta je, že přesunete oslavu na další týden. To mnohdy ale člověka v tom presu nenapadne.

Jestli máte možnost a jestli vůbec existuje, pohledat soukromou diabetologickou ordinaci, nebo dojíždět někam dál.

-----------------------

Jsem zastáncem alternativní medicíny, tak jestli mohu doporučit a máte zahradu, vysaďte si topinambury (židovské brambory) Již nyní se mohou sklízet a pro diabetiky to je přínosná rostlina. V létě schroustávám pravidelně celé pampelišky a hledám plevele a hořké bylinky, piju čekankovou kávu, suším ovoce ze zahrady a přírody. Na vánoce různé oříšky a právě to sušené ovoce. Žádná koupená a silně zpracovaná potravina. Sama jistě naleznete i jiné bylinky a potraviny, které by Vám chutnaly a pomohly udržovat výši cukru v přijatelné hodnotě. Doporučím případně v této době i ze supermarketu bílou (podlouhlá), nebo červenou (kulatá) čekanku.

zelenina - salát z čekanky, rukoly, mangoldu, čekanky listové, artyčoků, brokolice, růžičkové kapusty

Ovoce

pomeranč, grapefruit, pomelo

Bylinky a koření

majoránka, oregano, rozmarýn, šalvěj, tymián, hřebíček, jalovec, zázvor, meduňka, pelyněk, pískavice řecké seno, galgán velký, kerblík, kurkuma

Divoké byliny

pampeliška, štovík, kopřiva, sedmikráska, bršlice kozí noha, česnáček lékařský, chmel, popenec obecný, cizrna

Stimulanty (pozor: tyto jen velmi omezeně!)

káva, černý a zelený čaj, pivo, červené víno, kakao, hořká čokoláda

@prostromek - To je problém u všech lékařů... První pilulka dobrá, ale co když nesedne

Není - moje lékařka vyzkoušela asi patero různých "pilulek", než vymyslela kombinaci, která mi sedla.

bear

Ona ovšem není aktivní pacient, který by se ptal a spolupracoval.

Ona chlastá a nechodí na kontroly.

jana63

Kontola není měření glukometrem a též dodatečně v soukromé laboratoři na dlouhodobý cukr? Bere se v potaz jenom měření od pratické lékařky jinde to není relevantní číslo? To je podobné jako by si musel řidič natankovat beznín u jedné benzínové pumpy a když by natankoval někde jine už by mu auto nejelo?

yarda1

Manželka je diabetoložka, už v důchodu. A nerada viděla když praktický lékař chtěl být i diabetologem a měřit glykemii jen glukometrem. Že glukometry jsou na hraně toho co naměřit lze a je to jen orientační. Pokud je potřeba změřit PŘESNĚ tak že na to nestači.

 


1x

To, že umřela maminka, je velice smutné, ale nijak Vás to neomlouvá. Vy chcete /snad/ žít dál. Loni touto dobou mi zemřel manžel, zhroutil se mi svět, ale všechna vyšetření u lékařů jsem měla poznamenané v kalendáři a chtě nechtě jsem je i dodržovala. Měla jste jít na krev v únoru - a je listopad! Co čekáte? Ta doktorka tam taky není jen tak pro srandu. Když přijdete 9 měsíců po termínu, myslela bych si taky, že na léčbu kašlete.

Není to začarovaný kruh, pokud tady chcete ještě nějaký čas být a být relativně zdravá, tak si prostě odpustíte i to jedno štamprdle. Myslím si, že život za to stojí.

Připadáte mi jako pacientka velice neukázněná a s takovými lidmi se lékaři hodně těžko spolupracuje. Uvědomte si své priority. Zda zdraví a dochvilnost nebo štamprdle. Pokud upřednostníte zdraví, dělejte všechno, co Vám lékařka řekne. A hned, ne až po 9 měsících. Ona tam od toho je.

Také si měřím glykémii, také chodím "na krev." Podle toho, jak mi paní doktorka řekne. A nikdy jsem problémy neměla. Protože si své lékařky vážím a vím, že to se mnou myslí dobře. Je to její práce, chce Vás vyléčit a Vy byste ji měla plně respektovat. Jaga.

jana63

Ten odběr krve jehlou do žíly a ranní moč sice přesně změří glygemii,ale samo o sobě to neléčí diabetes jen řekne číslo nějaké hodnoty.Měření si dělám pravidelně v lékárně Benu. Nevím proč to není uznávané u doktorky z glukometru když existuje více způsobů než jen píchat jehlu do žíly což mne není často vůbec příjemné?
mm

@jana63:
Měření glukometrem ("v lékárně") je velmi nepřesné. Ve štěrbině testovacího proužku je látka, která po kontaktu s krevní glukózou vytváří vodivý roztok. Glukometr pak změří vodivost mezi levou a pravou elektrodou v proužku (čím více glukózy, tím je vodivost vyšší) a automaticky ji přepočte na hodnotu glykemie. Výsledek může být ovlivněný i látkami, které se do vzorku krve dostaly z povrchu prstu, třeba stopovým zbytkem potu nebo desinfekčního roztoku.

Při vyšetření v krevní laboratoři se využívají enzymové biochemické reakce, jejichž výsledek se měří na precizním spektrofotometru. Výsledek je mnohem (mnohem!) přesnější.

Glukometry se hodí na průběžné domácí monitorování, aby pacient orientačně zjistil, jak mu skáče glykemická křivka během dne, nebo jak se (zhruba) mění glykemie po úpravě životosprávy. Podobně jako u domácích tlakoměrů je jako výsledek sledování vždy důležitější trend, tedy jak se údaje časem vyvíjejí, než jejich absolutní číselné hodnoty.

Měření v lékárně slouží hlavně k tomu, aby zákazník jednorázově zjistil, zda náhodou nemá nějakou opravdu hodně vysokou hladinu krevního cukru. Pak by měl navštívit lékaře, který pomocí profesionálního testu zjistí, zda je to skutečný problém nebo jen náhodná odchylka nepřesného glukometrického měření. Pro trvalé sledování glykemie u diabetiků se moc nehodí, protože má nízkou vypovídací hodnotu. I když lékárny vám měření ochotně provedou, vždyt to nedělají zadarmo.

 

 


1x

Já se vracím, protože bych potřebovala paní tazatelce pčipomenout, co nenápadná cukrovka, která nebolí, dovede. Diabetická noha kdy se po létech otevřené rány nehojí, odstaňují se postupně prsty, které jsou neprokrvené a gangréna udělá svoje. Časem se přidají bércové, naprosto se nehojící, hnijící bércové vředy. Také není k zanedbání diabetické oko. Záleží jen na vás, jak se ke své nemoci postavíte. Pak pochopíte, že nějaké jehly jsou naprosto zanedbatelmné.

 

mladagenerace

0x
Co je to za dotaz? Pokud mám s lékařem problém, tak jdu prostě jinam a neřeším. Nemám problém si kamkoliv dojet a klidně dojedu větší vzdálenost, než se dohadovat s nějakou bl*bkou nebo prostě jen s člověkem, co mi nesedne...
jana63

Diabetologové nemají vždy volno a někdy se musí čekat pár měsíců až budou přibírat nové pacienty. Mne jen zaráží, že výsledky náhodné glykémie z glukometru se nepočítají u lékaře jako relevantní měření a je uznáváno pouze HbA1c za poslední 2-3měsíce. K čemu je tedy to rychlé měření, když se na něj nehledí u doktora?

asd1

Proč k ní chodíš když jsi chytřejší?

Doktorce se nedivim, pacient který nerespektuje léčbu a chlast je mu přednější než odběr, ten si nějaký extra přístup nezaslouží.

jana63

Jedno štamprdle na narozeniny není přece přehnaný chlast, každý člověk si tukne s přáteli symbolicky.

Jana63
To je argument jak od dozorce v Osvětimi co říká "občas si člověk musí přeci tak trošku zastřílet, jen tak, symbolicky"
pecenkav

Jeden panák by ti z cukrem nic neudělal, prostě by sis třeba dala míň jídla, aby se to vyrovnalo, já si třeba netukám vůbec s nikým a nevadí mi to.

asd1

Normální člověk si do panáka n apřípitek naleje vodu nebo čaj a druhej den jde v pohodě na odběr. Pitomec se chlastu nevzdá a protože evidentně to nebylo jen jednom panáku na přituknutí, tak odběr potřebuje odložit..

Ale tvoje zdraví, jestli chceš oslepnout nebo přijít o nohu tak vesele pokračuj.

 

mll

0x

Co znamená vyšší glykémie, 5,2, 7, 25... Ptám se protože jsem slyšel, že doktoři plaší právě třeba u 5,5 což určitě neni něco nad čím by se měl dělat poplach (opravdoví cukrovkáři maji třeba 15 nebo klidně 30).

Každopádně je to na změnu lékaře, ale je tu ten samý problém jako s řemeslníky, je jich málo a proto se uživí i ti horší. Je to běžný postup, doktor (nebo jeho sestra) změří tlak a napíše léky na tlak, to samé s cukrem a čímkoliv jiným. Jsou placení od kusu (od provedených úkonů) ne podle toho, kolik lidí vyléčí a jak si s nima povídají.

Asi bych začal u sebe a nedělal bych z toho nějaké problémy, ono je taky umění nechat se seřvat. Lékař má takových pacientů určitě daleko víc, tak nepropadejte panice, že jste nějak ojediněle nedbalá.

pecenkav

Mám freestyle libre senzor a ten umí už jenom maximálně 27,8 kdysi jsem měl pěřák na proužky a ten uměl 30 ale teď se dostávám občas na 24, výš ne, ale jinak s tebou souhlasím

bear

30mmol/l?

To už odpadáte do omdlení, ne?

pecenkav

Kdepak, já cítil jenom jakoby nateklý ruce, ale jenom pocitově, pak trošku tlak v hlavě ale hlavně pořád jsem chodil čůrat, jak se vyplavuje přebytečný cukr, ale to bylo takhle vysoký jenom párkrát

Pro mě je horší nízkej rukr, jak je to pod 3,8 tak už se začínám cítit jako ožralej, začíná rozostřený vidění a začne se potit čelo

 

temperamnt

0x

A nejde změnit za jinou nebo jiná není?

jana63

Uvažuji mít dva doktory jednoho všeobecného praktika a diabetologa specialistu než 2v1. Zkusím někoho najít kdo přibírá třeba v jiném městě pokuď bude mít plno.

 


0x

1) Při kontrole diabetologem mi v laborce ani pak u lékaře krev ze žíly neberou Vždy jen z prstu i na glykovaný hemoglobin (tzv. dlouhý cukr!) Krev ze žíly výhradně na lačno u jiných lékařů (gastro, henmatolog..)

2) Než jde na kontrolu doma si sám změřím a v laborce (u lékaře) mám vždy o něco vyšší.

3) Nikdy před kontrolou nic, co by mohlo navýšit hladinu cukru!

Lékařce se vůbec nedivím, že je vůči Vám zlejší! To snad každý lékař, když zjstí porušení léčby. Ale na druhou stranu -klidně ji sdělte , že jde o Vaš zdraví a že klidně můžete k jinému , to pak ale asi u jiného v místě bydliště nepochodíte.

Před kontrolou máte jíst jako normálně - k čemu je pak takové měření, když si jednou nevezmete jídlo, co by vám navýšilo cukr, když se za normálních okoloností, tedy většinu času, stravujete jinak?

Kovis nepochopil? Nic co navýší glykémii je snad jasné , že den před Ko nikdo nedá bůček, půlku pečené husy nebo kachnu, či pět zákusků, velkou Milku,... I když občas takto snad každý diabetik zahřeší! Ono taky stačí sníst větší množství i jinak zdravého ovoce.

pecenkav

Souhlasim s kovisem, když jsem měl kdysi takzvané kontrolní dny se zapisováním hodnot, množstvím moči 3x denně a k tomu zapisovat i časy a množství jídel, tak jsem zapisoval poctivě dorty, jitrnice, ovar, prostě jsem zrovna byl na zabijačce a nebo měl narozeniny, psal jsem to i pro mě, abych měl přehled, co se mnou jaká potravina dělá a píšu si to pořád, už 29 let

 

bramburka

0x

Kdyby se role obratily a vy jste byla ta lekarka: jak byste se zachovala k neukaznenemu pacientovi? To byste ho chvalila a povzbuzovala?
Nezapomente, kolik pacientu ta lekarka denne, tydne, mesicne musi vysetrit!
Osobne si myslim, ze kdyz budete dodrzovat jeji pravidla, zadne problemy s ni mit nebudete!
Konecne jste to vy, kdo se chce vylezit, a ne ona!

jana63

Zapomenout na termín odběru z psychického rozrušení kvůli úmrtí v rodině se může stát každému, protože mysl byla někde jinde.Co jak by byl někdo v nemocnici po autonehodě a nemohl se též dostavit? Měření cukru jenom doktorce oznámí hodnotu ale musí být potom plán jak dále postupovat s hodnotou. Říci je to vysoké tak seš neposlušnošná není řešení,protože musí být nějaká příčina která není u každého stejná.
yarda1

Výňatek z klasika:

"Tatínku, nezapomněl jste, že máte dnes umřít?"

"Já na to zapomněl jako na smrt."

Taky jsem slyšel, že k diabetologovi přišla matka diabetika co na tu svou chorobu dlabal a prosila ho, aby jejímu synovi zakázal řídit. Že syn upadá do hypošek, už párkrát kvůli tomu havaroval a ona se bojí aby se nezabil.

A v nemocnici se glykemie pacientům měří.

 


0x

Jano, paní doktorka a konec konců i vy jste zapomněly, že se jedná o vaše tělo, váš život, vaše zodpovědnost, vaše důsledky. Bylo by dobře, kdybyste si uvědomila, že jen na vás a na vašem rozhodnutí co chcete a koho chcete. Nemusíte vůbec nic, jen můžete. To je dobré vědomí, nic nemuset. Opravdu, nemusíte vůbec nic. Je to jen a jen na vás.

jana63

Bez pravidelného měření že žíly se nedá snížit cukrovka když se říká že pravidelná zdravá výživa a pohyb, psychická pohoda,užívání léků? Odběry jsou nástroj, ne cíl.Nemají smysl čísla bez kontextu a dalších kroků najít příčinu a snažit se léčit.

Jano, pochopte, že mluvím o něčem naprosto jiném. Ale dobře, znivu vám vysvětlím svůj pohled. Vyprávíte, jek jste na tom složžitě, nedobře a co všechno musíte a co všechno po vás chtějí. A o to jde. Je vaší věcí, jestli k lékaři, bez stížností, překonáte strach z jehel a bez podmínek budete chodit nebo to vzdáte. Fakt, je to jen a jen vaší věcí. Jestli chcete jak vypadají opravddové vpichy, ozvěte se, dám fotku.

bramburka

Komu neni rady...

 


0x
Dobrý den,porušila jste léčebný plán a lékaři se nechtějí zaobírat pacienty,kteří sabotuji léčbu.
U cukrovky je to obzvlášt nebezpečné.
Ale pokud myslíte,že jiný lékař bude lepší,vždy ho můžete změnit

 

 


 

 

 

Přihlásit se k odběru odpovědí z této otázky:

Neneseme odpovědnost za správnost informací a za škodu vzniklou jejich využitím. Jednotlivé odpovědi vyjadřují názory jejich autorů a nemusí se shodovat s názorem provozovatele poradny Poradte.cz.

Používáním poradny vyjadřujete souhlas s personifikovanou reklamou, která pomáhá financovat tento server, děkujeme.

Copyright © 2004-2025 Poradna Poradte.cz. Všechna práva vyhrazena. Prohlášení o ochraně osobních údajů. | [tmavý motiv]