Nejste přihlášen/a.

Přihlásit se do poradny

 

Pojistka x úraz x spor

Od: poskozeny odpovědí: 8 změna:

Dobrý den,

pokusím se stručně..

Mám úrazové pojištění, při sportu jsem utrpěl úraz zubu, přičemž se mi zlomil kořen a byla nutná extrakce (vytáhnutí) celého kořene zubu. Extrakci má pojištovna v tabulkách v plnění, ale poslali mi dopis, s následující větou, která je důvodem zamítnutí:

Ošetřující lékař uvadí, že úraz způsobil tělené poškození, za které se podle položky platné Oceňovací tabulky neplní: Zlomenina části zubu bez ztráty vitality.

Rozumíte někdo té výmluvě, co tím chtěli říct? Já nemám zlominu části zubu, já přišel o celý zub i kořen!

Děkuji za rady!

 

 

8 odpovědí na otázku
Řazeno dle hodnocení

 

 


1x

Na pojištovnu bych se v tomto případě nezlobil. Omlatte to o hlavu vašemu lékaři nebo ho slušně požádejte, at opraví dle skutečného stavu a zašlete to znovu z vysvětlením na pojištovnu.

poskozeny

Zdravím,

děkuji za odpověď, ale můžete mi říct, proč bych to šel mlátit o hlavu svému doktorovi? V lékařské zprávě je jasně uvedeno, že se jedná o vytrhnutí zubu po úraze a nebylo s tím nic jiného co dělat...děkuji

martinaa*

Tak co tedy uvádí lékař? V dotazu píšete, že uvedl zlomeninu zubu bez ztráty vitality (tak to alespoň vyznělo),, v příspěvku zase, že uvedl extrakci. Co přesně stojí v lékařské zprávě?

Podle zkušeností vím,že v úrazovkách musí být uvedeno jaký sport děláte a na jaké úrovni (krajská).Pozor také na výluky v plnění.Mohou tam být někde uvedeny,klasika je bolest zad.Plnění se odvíjí od lékařské zprávy,která musí být pro likvidátora srozumitelná,něco v tom smyslu ze dne toho a toho inkasoval pan ten a ten ránu nasldkem které došlo k zákonu poškození zubu toho a toho ze byla nutná jeho extrakce.Každopádně bych podal nesouhlas k rozhodnutí likvidátora a přehodnocení škodné událostí.

 

poskozeny

Omlouvám se, zřejmě jsem to napsal špatně, chtěl jsme být stručný, napíšu lépe.

Zubař mi napsal do zprávy správně, že jsem dostal ránu při fotbale do zubu, přičemž se zlomil kořen, zub se vyklal a byla nutná jeho extrakce - jiné řešení nebylo.

To s ulomením části zubu a ztráty jeho vitality napsali oni do zprávy. Samozřejmě se odvolám.

 

poskozeny

Tak jsem to dnes zjistil, o co jim jde a jedná se jim o to, že zub byl v minulosti už léčen :D nebyl vitální :D

Ale já řešil vytažení kořene, na který mají tabulky a ten byl v pořádku...

Mám právo nebo ne?

martinaa*

Zdravím, rozhodně bych se odvolala. Myslím, že se snaží vykroutit.

poskozeny

jj už jsem to dal našemu rodinému právníkovi

 

 


 

 

 

Přihlásit se k odběru odpovědí z této otázky:

Neneseme odpovědnost za správnost informací a za škodu vzniklou jejich využitím. Jednotlivé odpovědi vyjadřují názory jejich autorů a nemusí se shodovat s názorem provozovatele poradny Poradte.cz.

Používáním poradny vyjadřujete souhlas s personifikovanou reklamou, která pomáhá financovat tento server, děkujeme.

Copyright © 2004-2025 Poradna Poradte.cz. Všechna práva vyhrazena. Prohlášení o ochraně osobních údajů. | [tmavý motiv]