Nejste přihlášen/a.
Chodím na pravidelné prohlídky,součastí kterých je odběr krve.Sestřička i pí doktorka jsou velmi milé,a vždy s nimi prohodím i několik vět.Bohužel při odběru krve prožívám silné bolesti.Zatínám pěsti,ale přesto mi vždy nějaký vzlyk vyjde. Sestřička to bere s humorem a obviňuje mne že jsem přílíš zhýčkaný. Při odběrech na jiných odděleních kolikrát ani nevím jestli už je konec,a musím se ptát jestli už je po odběru.Nevím co mám dělat. Jak říkám obě jsou velmi příjemné,a měnit lékaře,který je navíc velmi daleko,se mi rozhodně nechce. Holt to musím vždy nějak vydržet,ale kolikrát je to hrůza.Tady asi není rady ani pomoci,ale kdyby někoho něco napadlo tak písnite. Dík.
@aja1946 Já to pochopil tak, že tazatel zatíná pěsti kvůli bolesti, nebo v očekávání bolesti. Samozřejmě, že vím, že kvůli odběru musí většina lidí "zacvičit" at už zatínáním pěstí, nebo pohybem předloktí. Ale je rozdíl, mezi zatnutou pěstí kvůli vystoupení žíly a zatnutím pěsti (ve skutečnosti celé ruky) kvůli strachu z bolesti. Je to stejné jako u očkování... ti co se bojí zatnou sval v očekávání bolesti a pak si stěžují, že je to bolí. Kdyby zůstali v klidu, tak se to nestane.
Proto jsem odpověděl tak jak jsem odpověděl.
Měla jsem podobný problém, vyřešila jsem to tím způsobem, že při kontrole si vždy řeknu o žádanku do odběrovky, tam berou krev zcela bezbolestně.
Když si přinesete žádanku od lékaře, neplatíte nic. Nikdy jsem nic neplatila, zajdu do odběrovky týden před kontrolou ,dám do okénka žádanku. Na kontrole výsledek již je, sestra je také spokolená, že se nemusí s odběrem lopotit, vždy jsem měla modřinu přes celou ruku a div mne nemuseli přísit.
Je to přesně tak. V laboratoři, kde mojí 84leté mamince s mizernými křehkými žilečkami vzali 3 zkumavky krve na jedno napíchnutí, bez modřinky... na moje blahořečení mi řekli, že používají dětské (= tenké a velmi ostré) jehly a navíc s nějakým mechanismem podtlaku, takže krev se ze žíly vysaje. Čím ostřejší jehly, tím méně bolesti, píchnutí ani neucítíte.
Tvůj problém je v přístupu k téhle záležitosti. Týden před odbětem si vsugeruješ a stále se ujištuješ, jaký jsi boavý chudáček a jaká bolest tě čeká. Přestaň s tím! Je to otázkou několika vteřin. Pochlap se! Ukázni se! Nedělej divadlo!
Trošku se usmívám. Přála bych vám vidět svou paži a to místo, kam mě 3x týdně, na dialýze, vpichují 2 jehly. Do tepny a do žíly, kde je našitý shunt. Při vytahování, za 4 hodiny, to bolí téměř stejně, jako při vpichování. Už končím pátý rok a stále jsem si nezvykla. Ale chci žít, tak to vydržím v klidu a ty 4 hodiny bez pohybu, také. Občas sestra sykne, že je žíla "uhýbací". Fakt žíla má snahu ztvrdnout a vyhlout se vpichu. Tak se omlouvám, když má rada zněla kapku bezcitně.
Nejsem žádná slečinka ani nedělám žádné divadlo. Už jsem byl na několika operacích,při kterých mě píchali lokální narkózu i do páteře,a sice to zabolí,ale v pohodě to vydržím.Ale tady je to něco úplně jiného.
Máte na mysli na prsou delší dvě hadičky, kanyly, nic jiného neexistuje. Ty a jejich vstup do těla, musí být v naprosté izolaci, protože je to nejkratší cesta do krevního řečiště. Třeba sprcha, mytí, to je opravdu hodně obtížné. Měla jsem ji víc než rok a neosvědčila se. Stále otevřenému vstupu do těla se to nelíbilo. Nic jiného neexistuje. Nevím a ani vůbec nikdo jiný, třebas špičkoví specialisté, jaký port máte na mysli. Jen tak, pro zajímavost, v Ostravě jsou tři dialýzační střediska, fungují na 3 směny. A že by nikdo, na celém světě nevěděl co je port a naši to nezjistili? To je divné, ne?
Ne, to je centrální venozni katetr (CVC). Může být zaveden cca měsíc, co jsem kdesi četl. O něm řeč není.
Port je integrován pod kůži operací. Užití hlavně v onkologické léčbě. Ale je nutno ho udržovat průchozí. To ovšem i všechny IV vstupy.
Existuje toho mnohem víc
Ale né všechno je vhodné na vše a i z hlediska údržby. Vždy je nutno zvážit pro a proti, ale jestli máte rozpíchanou ruku domrtě a chodíte týdně,... poradil bych se s doktory.
Ten port je určen pro něco jiného. Ne pro kolování krve umělou ledvinou, strojem, který řídí počítač a kterým každá kapička krve projde za 4 hodiny cca 10x. Podle toho, jak určí lékař. V umělé ledvině se krev zbaví škodlivin, které by normálně přefiltrovaly ledviny a také se odebere nadbytečná voda. Všechno nadbytečné by normálně odešlo při čurání. Mi to dělá něco přes 2 l. Věřte, je to fičák! Umělá ledvina hlídá více věcí, než to, co píšu. Proto i ta dieta, protože např. fosfor stroj neumí zachytit. Zákaz ovoce. Draslík, totéž. Zákaz spousty věcí, které mají tak malé částečky, že je stroj neumí zachytit. Když zůstanou v těle, nejdříve to odnese srdíčko. Spoupacienti, někteří chodí víc jak 10 let a proto věřím lékařům a ne vám. Znovu už počtvrté vás požádám, VYKAŠLETE SE NA MĚ! Nereagujte na mě, nesnažte se mě znejistit a pochybovat o něčem, o čem vy jste jen četl, ale já mám léta odzkoušeno a odpozorováno na tom, co funguje desetiletí.
Jen tak, pro zajímavost dám fotku, jak taková umělá ledvina vypadá. Myslíte, že port je to to nejlepší, co bych mohla zvolit?
VYKAŠLETE SE NA MĚ! Nereagujte na mě, nesnažte se mě znejistit a pochybovat o něčem, o čem vy jste jen četl, ale já mám léta odzkoušeno a odpozorováno na tom, co funguje desetiletí.
Tak promiň.
Asi to použitelné není viz.
@babkazov... podle této klinické studie to použitelné pro hemodialízu je.
Poptal bych se být tebou. Ale jak chceš.
Překlad:
Pozadí Hemodialyzační přístupový systém LifeSite® je subkutánní ventil s vnitřní svorkou, která se ovládá standardní dialyzační jehlou o kalibru 14, která je připojena k jedné lumen kanyle umístěné v centrálním žilním oběhu pro hemodialýzu (HD). Metody Systém LifeSite (2 chlopně) byl implantován 23 pacientům s okamžitým použitím dvoujehel HD. Kanyly byly umístěny buď do jugulárních nebo podklíčkových žil a byly napojeny na podkožní chlopně umístěné v horní oblasti hrudníku. Výsledek Průměrná doba přežití zařízení pro systém LifeSite byla 6,8 ± 0,97 měsíce. Během tohoto období dosáhl přístroj předepsaných HD krevních průtoků v průměru 384,7 ± 78,5 ml/min při žilním tlaku 223,2 ± 60,3 mm Hg. Po 125 pacientských měsících došlo k vyjmutí zařízení z důvodu infekce rychlostí 2,5 na 1000 dní a kvůli špatnému průtoku nebyly odstraněny žádné zařízení. Průměrná Kt/V u těchto pacientů byla 1,51. Závěr Tato předběžná klinická studie potvrdila použitelnost Hemodialysis Access System LifeSite® jako přístup pro HD. Snadno se implantuje a snadno se používá, poskytuje bezpečnou a účinnou dialýzu a je pacienty dobře přijímán. Měl by být zvláště užitečný jako přemostovací zařízení umožňující vyzrání nativní píštěle a bude poskytovat alternativu pro dlouhodobé použití u pacientů, u kterých není možný periferní dialýzový přístup. Klíčová slova onemocnění ledvin v konečném stádiu chronická hemodialýza cévní přístup dialyzační přístroj Ačkoli je chronická hemodialýza (HD) život zachraňující udržovací terapií pro pacienty v konečném stadiu renálního onemocnění (ESRD), je zcela závislá na dostupnosti funkčního cévního přístupu. Toto rozhraní mezi pacientem a dialyzačním přístrojem je bohužel vadné. Cévní přístup je spojen s velkými komplikacemi, včetně infekce, okluze, zvýšení srdeční zátěže a zhoršení kvality života. Tyto komplikace mají mimo jiné za následek morbiditu a mortalitu pacientů a značně zvyšují náklady na léčbu chronického selhání ledvin. Roční náklady na udržování cévního přístupu ve Spojených státech se blíží 1 miliardě USD1 . To však představuje pouze špičku ledovce. Problémy, které přímo i nepřímo vyplývají z těchto komplikací, mají za následek velkou část hospitalizací v této často hospitalizované populaci pacientů2 . Od svého zavedení před 21 lety3 Polytetrafluorethylenový (PTFE) štěp se stal primárním prostředkem pro dodávání HD pacientům ve Spojených státech. Bohužel PTFE štěpy jsou zvláště náchylné k problémům, zejména žilní stenóze a trombóze. Tyto problémy se vyskytují přibližně 1 až 1,5krát na pacienta za rok4 . Kumulativní míra průchodnosti těchto zařízení ve většině center je pouze 55 až 75 % za jeden rok a 50 až 60 % za dva roky4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 . Zřejmým řešením problému vaskulárního přístupu v populaci pacientů s chronickou hemodialýzou je zvýšení používání nativních arteriovenózních píštělí. Z různých důvodů je však nepravděpodobné, že by univerzální použití tohoto prostředku pro přístup do oběhu pacienta bylo realizováno. Existuje jasná potřeba vylepšeného implantabilního dialyzačního přístupového systému. K tomuto cíli byl vyvinut Lifesite Dialysis System® (Vasca Inc., Tewksbury, MA, USA). METODY Popis systému LifeSite® LifeSite® je subkutánní přístupový systém, který pacientům s ESRD poskytuje okamžitý centrální žilní přístup. Tento systém se skládá z přístupového ventilu a silikonové kanyly Obrázek 1, která se obvykle implantuje pod klíční kost a tuneluje do pravé vnitřní jugulární žíly. Ventil je zkonstruován tak, že standardní jehla pro píštěle o velikosti 14 spouští vnitřní svírací svorku, když jehla vstupuje a utěsňuje Obrázek 2. Po odstranění jehly se upínací svorka uzavře a průtok se zastaví. LifeSite System také využívá dvě unikátní techniky pro cévní přístup. První je opakované použití jednoho místa kanyly na kůži pacienta, které tvoří bezbolestný tkáňový trakt nazývaný "knoflíková dírka". Druhým je profylaktická technika kontroly infekce, která zahrnuje in vivo dezinfekci chlopňové kapsy a traktu knoflíkové dírky výplachem antimikrobiálním roztokem. Miniatura obrázku gr1 Obrázek 1Ventil LifeSite ® s připojenou kanylou.
Pak je ještě dialock port přímo pro hemodialízu. Záleží, co je u nás dostupné asi. A co hradí pijištovna v neposlední řadě a za jakých podmínek.
Ono dost záleží na tom, jak to dotyčná sestra umí. Zažil jsem odběr, kdy jsem mohl vyskočit z kůže, ale také takový, o kterém jsem prakticky nevěděl.
U praktické lékařky máme sestřičku, která vezme krev tak, že o tom vůbec nevíte. Manžel má s ní tu samou zkušenost.
To, že Vás to bolí, je možné, ale pro mne divné. Páč:
minulý týden, Medila HK, odběr za 20vteřin, bez gumové pásky, pumpování paží, hledání čehokoliv, zataté pěsti. Nic jsem nemusel, nabrala dvě zkumavky a hotovo.
Ale v pondělí na očním, první sestra, šest pokusů a nic, jen kapky krve, po vytažení injekce. Po 10 minutách pokusů jen zamazaná zkumavka. Nastoupil další sestra, o generaci starší, píchla a už to teklo, ale hned konec. Takže další 4 pokusy, nic. Že napíšou do protokolu, "nelze odebrat krev", poslední pokus do obyčejné stříkačky a šlo to. Jen byl problém přenést krev do správné zkumavky..
Trvalo to skoro 40 minut...
Vám ze srdce přeji, at to nikdy nebolí, jako mne to nebolí.
Jednou jsem na vlastní oči viděla, když mi napočtvrté zkoušeli nabrat krev už z té větší žíly, která vede na vnitřní straně zápěstí, jak se ta žíla těsně před dotekem jehly vcucla. Prostě zmizela.
Záleží asi na sestřičce. Rada. Při odběu otočím hlavu a myslím na něco pěkného. A je to. Pokud Vás to stále trápí, změnila bych lékaře. Uděláte si výlet. Možná se tím sestřička baví. Zdravím.
Neneseme odpovědnost za správnost informací a za škodu vzniklou jejich využitím. Jednotlivé odpovědi vyjadřují názory jejich autorů a nemusí se shodovat s názorem provozovatele poradny Poradte.cz.
Používáním poradny vyjadřujete souhlas s personifikovanou reklamou, která pomáhá financovat tento server, děkujeme.